治疗肩部软组织损伤，按压肩井穴

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最近几年，在临床上碰到肩部软组织损伤的患者朋友越来越趋于年轻  化，之前的患者朋友大多数都是像农村种田和外来务工这些从事重体力劳动 的人多一些。现在大多数是职场的白领们，因为这些职员上班的时候一直保 持着僵硬的看电脑姿势，忙起来一连好几个小时都不活动，久而久之，肩部  的肌肉就会出现劳力性损伤。    肩部软组织损伤最主要 的症状就是疼痛和活动受限。有些患者朋友来就  诊时，健侧的手搭在患侧的肩膀上，第一句话就是：“大夫，我这边手都抬 不起来了，一动疼得厉害。”从中医的角度可以认为是肩部气血流通不畅导 致的“不通则痛”——长时间固定同一个姿势，肩部气血运行不畅，肌肤腠  理和筋脉失去气血濡养则活动不利。    在治疗上可以以活血行气为主，而肩井穴是肩部气血藏聚的空隙，属于  足少阳胆经上的腧穴，按摩此穴可以调动肩部的气血运行，活血、行气、通 经，对于肩部的软组织损伤有明显的疗效。    简便取穴时一般采用正坐、俯伏或者俯卧的姿势，肩井穴位于人体的肩  上，前直乳中，当大椎与肩峰端连线的中点，即乳头正上方与肩线交接处。    时候，右边的肩部向内蜷缩着，左手捂住右侧肩部。原来他这段时间在编一 个程序，工作量有点儿大，在单位拼命干活，晚上还熬夜通宵加班，一天都  休息不了几个小时。终于身体扛不住了，向他发出了警告，右边肩部己经完 全不能动弹，显得很是僵硬。    我让他先去拍了个X线片，检查结果出来骨头没事，就是软组织损伤。 我先用手掌心贴在他的右肩部，手臂伸直，用上半身的重力压在他的肩膀  上，推着掌根从颈侧向外侧运动，每一下力度都要用得深沉，频率要缓慢， 每分钟推行10次左右即可，推行5分钟，缓解肩部的肌肉紧张度。    然后让他的右手搭在我左手肘部，我左手抓住他右手的肘部，这样就形 成一个杠杆。我左手慢慢地做小幅度画圈的回旋运动。随着他胳膊的回旋，  肩关节的也随着运动，这时候操作一定要缓慢，以被施术者能够承受为宜。 千万不可急于求成，使用暴力，这样很容易造成被施术者受伤。    当被施术者患侧肩部稍微舒适一些后，我们就可以选用肩井穴进行按  摩。双手握拳，凸出拇指，将拇指指腹深按在被施术者肩井穴上，用上身的    重力向下。这个穴位非常敏感，只要找对地方，被施术者很容易就有酸、  麻、胀、痛感向手臂走窜。    大概经过了半小时的按摩推拿，这位患者朋友深深吸了一口气，耸了耸 肩，边活动右侧的肩部边说：“舒服，肩部也活动开了，不那么僵硬了。”  我又给他开了一些活血化瘀的药物，让他一周到我这里复诊2次巩固疗效。